■記者 衛(wèi)中

　　“一個(gè)字接著一個(gè)字地遺忘，如同水一滴一滴地流入下水道。”一場(chǎng)名為“當(dāng)故事遇上醫(yī)學(xué)：阿爾茨海默病的情感挑戰(zhàn)與科學(xué)應(yīng)答”的讀書分享會(huì)，日前在上海鐘書閣書店展開(kāi)。圍繞華東師范大學(xué)出版社新近出版的《尋找正確的單詞：一個(gè)關(guān)于文學(xué)、悲傷和大腦的故事》（以下稱《尋找正確的單詞》）一書，醫(yī)生、作家與讀者們展開(kāi)了一場(chǎng)悲憫又溫情的對(duì)話，探討了關(guān)于阿爾茨海默病的文學(xué)表達(dá)與科學(xué)解讀。

　　讓文學(xué)與醫(yī)學(xué)找到了交叉點(diǎn)

　　書中，溫斯坦以文學(xué)的筆觸記錄了父親杰瑞因阿爾茨海默病去世后自己的哀悼與成長(zhǎng)歷程，而米勒則從醫(yī)學(xué)角度解析疾病對(duì)大腦的侵蝕，揭示語(yǔ)言、記憶與身份的喪失過(guò)程。書中多次引用經(jīng)典文學(xué)作品，如《白鯨》中的白鯨、《紅字》中的字母A等，通過(guò)隱喻與象征，將患者的病態(tài)行為與文學(xué)意象相勾連，既深化了對(duì)疾病體驗(yàn)的理解，也凸顯了文學(xué)在詮釋人性困境中的獨(dú)特價(jià)值。該書的策劃編輯顧曉清表示：“它不僅是一個(gè)家庭的故事，更是通過(guò)文學(xué)與科學(xué)的對(duì)話，探討了疾病對(duì)個(gè)人與家庭的深遠(yuǎn)影響。”

　　文學(xué)與疾病，并非剛剛開(kāi)始親近。上海本地的作者很早就將阿爾茨海默病從邊緣帶到公眾視野，如王周生的《生死遺忘》、薛舒的非虛構(gòu)作品《遠(yuǎn)去的人》、于是的小說(shuō)《查無(wú)此人》，都是女作家書寫遺忘的丈夫或父親。復(fù)旦大學(xué)中文系副教授、作家張怡微表示：“這樣的文字中，文學(xué)的力量并非在于治療，而是記錄病患或家屬的真實(shí)感受，幫助讀者在共鳴中找到慰藉。”

　　事實(shí)上，醫(yī)學(xué)界越來(lái)越多的專業(yè)人士開(kāi)始強(qiáng)調(diào)“敘事”的重要性。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院核醫(yī)學(xué)PET中心主治醫(yī)師、《尋找正確的單詞》中譯者鮑偉奇醫(yī)生表示自己在翻譯這部作品時(shí)，能深切地感受到親人患病所帶來(lái)的情感割裂——作者形容自己彼時(shí)的心境“如同被琥珀封存”，這讓自己意識(shí)到了：“醫(yī)生不僅需關(guān)注檢查數(shù)據(jù)，更要傾聽(tīng)患者及家屬的故事。”

　　敘事醫(yī)學(xué)，在融合創(chuàng)新中連接情感與科學(xué)

　　“如果有人記得愛(ài)過(guò)你，這是否等同于他們?nèi)匀粣?ài)著你？”隨著全球步入老齡化社會(huì)，阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病成為醫(yī)學(xué)的重要挑戰(zhàn)，也成為醫(yī)患共同的書寫熱點(diǎn)。例如在小紅書等社交媒體上，有醫(yī)生通過(guò)分享真實(shí)病例，讓文學(xué)與醫(yī)學(xué)更貼近生活。更有種種跡象表明，年輕一代的醫(yī)生群體對(duì)文學(xué)與醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科接受度更高，未來(lái)或有更多的可能。

　　敘事醫(yī)學(xué)可以幫助醫(yī)學(xué)理解患者的情感，改善醫(yī)患關(guān)系。鮑偉奇分享了書中一個(gè)案例：溫斯坦的父親在機(jī)場(chǎng)情緒失控，起初被解讀為多愁善感，但米勒指出這可能是父親因身份意識(shí)喪失而感到恐懼的表現(xiàn)。“這種細(xì)致入微的解讀，正是敘事醫(yī)學(xué)的價(jià)值所在。”鮑偉奇還提到，患者家屬的敘述往往比患者本人更客觀，能夠?yàn)獒t(yī)療服務(wù)提供更全面的視角。

　　正因如此，敘事醫(yī)學(xué)類的寫作近年來(lái)發(fā)展極快，相關(guān)圖書出版也在提供知識(shí)與理論的支持，如廣東科技出版社的《生命敘事的力量》通過(guò)上百個(gè)醫(yī)療案例，生動(dòng)地描繪了患者在孤獨(dú)、疾病和死亡面前的心靈掙扎，而醫(yī)生將人文關(guān)懷融入醫(yī)療服務(wù)，為患者制定出個(gè)性化、全面、暖心的治療計(jì)劃。引進(jìn)出版的《從醫(yī)第一年》則通過(guò)哈佛醫(yī)學(xué)院優(yōu)秀畢業(yè)生的視角，描述了教室里的模擬教學(xué)與臨床實(shí)景的嚴(yán)酷體驗(yàn)千差萬(wàn)別，也表達(dá)了醫(yī)生對(duì)患者苦難的敏感與共情，生死境遇的領(lǐng)悟與撫慰。

　　而對(duì)于病患或者家屬來(lái)說(shuō)，寫作可以表達(dá)情感、尋找共鳴，從而減輕“沉默的孤獨(dú)感”。張怡微強(qiáng)調(diào)說(shuō)：“敘事醫(yī)學(xué)無(wú)門檻，寫作或表達(dá)的核心在于真實(shí)記錄，其意義在于自我梳理與他人聯(lián)結(jié)，為生命困境提供多元視角。”不過(guò)，她也提醒患者家屬寫作的潛在風(fēng)險(xiǎn)在于：“被迫返回創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)，再次經(jīng)歷痛苦。”